深圳口述史|洪旺全:见证深圳卫生事业改革发展

时间:2019-07-28 来源: 视听在线

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“幸福工程光明健康护理基地”揭幕仪式(左起第四位至洪王泉)。

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上世纪90年代,深圳医疗体制改革专辑。

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水库新村社会健康中心成立于1996年8月18日,是深圳市首家正式成立的社会福利中心。

作为宝安人,我很幸运地目睹了深圳的沧桑。从宝安县卫生局的一名普通职员,到20世纪90年代深圳市卫生局的领导职位,再到担任市人口基金会主席的退休职位,在卫生工作的40年系统,“这始终是我不竭的动力。”以人为本“是我一直坚持的理念。

深圳的健康产业现在发展得很好,这与深圳市委,市政府的正确领导和全体员工的努力是分不开的。我相信,凭借40年的改革开放经验和积累,深圳未来将会发展得越来越好。

洪望泉

1948年7月生于广东宝安。现任深圳市人口基金会会长兼主席。曾任宝安县卫生局副局长兼主任。曾任深圳市卫生局副局长,副局长,深圳市人口和计划生育局前局长,深圳市政协委员。文化教育委员会第三届会议副主任。

口头时间

上午,2019年6月6日

口头位置

深圳人口基金会

本期由深圳晚报记者周义军撰写

在严格控制传染病治疗的同时,深圳已经突破了传统的不断扩大医疗渠道的尝试。除依靠政府提供医疗外,还引进国外医疗资源落户深圳,逐步走出医疗资源匮乏的困境。

我是宝安人。

我是宝安人。我小时候,深圳还是一个叫宝安县的小镇。从记忆开始,宝安县给我留下了两个印象:穷人和病人。

非常贫穷,肺结核,寄生虫病,疟疾是当时几种常见的农村疾病,许多村民都受到疾病的困扰,许多家庭分崩离析。当时,在宝安县进行了流行病调查。结果显示,只发现一只红虫,该县的患病率高达10%左右。在20世纪60年代,作为县卫生宣传队的一员,我参加了该县的一般人口普查和集体防卫工作。

在工作中,我对县内的卫生条件差和父母的疾病印象深刻。我记得有一次,村里有一个村民非常痛苦。后来我意识到这是一种阑尾炎。但是初级保健中心的医务人员不知道病人患了什么,也无法解决病人的疼痛。超过50公里的土路,当送到宝安县县医院时,已经刺穿了阑尾。

因此,我当时的希望是等待自己的能力,并采取措施预防和治疗疾病。 1972年,我进入惠阳卫生学院学习临床医学。毕业后,我在学校待了几年,直到1978年。

建立防疫工作防疫体系

与过去相比,没有太大的改善。

1981年,宝安县恢复(在深圳经济特区以外的原宝安县管辖范围内)。我从市卫生局转到宝安县卫生局。那时,我去公共卫生中心调查,发现大多数基层医院的医疗设备只有三个:血压计,简易显微镜和东方红X光机。技术人员和医疗设备都很稀缺。

不良部位,各种疾病都有上升的迹象。 1983年,疟疾在深圳爆发。

1984年7月,市委,市政府召开了进一步加强疟疾防治工作会议,提出了“需要特区,而不是疫区”的口号,每年拨出30万元作为特殊疟疾 - 杀人基金,要求“一年控制,三个疟疾时代已基本消灭。”市卫生局组织了一支防疫队,协助基层卫生院开展农村防疫活动,积极控制疟疾流行。四年后,肆虐深圳的疟疾逐渐消失,同时,一个大型的防疫网络逐渐在全市蔓延,经过不断完善,形成了城市,区,街道的防疫体系。/p>

在严格控制传染病治疗的同时,深圳已经突破了传统的不断扩大医疗渠道的尝试。除依靠政府提供医疗外,还引进国外医疗资源落户深圳,逐步走出医疗资源匮乏的困境。

深圳市医疗保险制度的引入率先打破了原有的公共医疗和劳动保险医疗体系,为我国员工医疗保险制度的根本改革拉开了序幕。

医疗保险制度已达到必须进行改革的程度

在城市建设初期,深圳企业员工和政府机关工作人员分别实施了劳保医疗和公共医疗。这是一个为城市就业人口实施“政府全包”的医疗系统。但是,随着社会经济的发展,公共医疗和劳动保险的弊端多年来日益显现:一是员工的医疗费用由国家和单位承担,缺乏合理的医疗费用融资机制和稳定的来源。资金,国家财政和企业。医疗费用负担沉重;第二,全额报销造成医疗资源的巨大浪费;第三,医疗保障管理和服务的覆盖范围很小。

以公共医疗为例,由于是国家财政拨款,常见的问题是浪费严重。一个典型的例子是公共医疗证明。在医疗保健和医疗不足的时代,政府机关和许多机构的干部和工作人员都向医院取得了公共医疗证明,以获取龟膏,蜂王浆等保健药品。

随着人口的增加,1992年深圳的医疗费用达到了无法维持生计的程度,医疗保险制度也需要改革。

1992年5月,深圳市政府颁布了《深圳市社会保险暂行规定》和《深圳市社会保险暂行规定医疗保险实施细则》,这是在深圳建立统一的员工医疗保险制度的第一份规划文件。

根据员工医疗保险制度,企业向员工支付员工月薪的8%。党政机关向员工支付员工月工资总额的9.2%,员工超过固定费用10%。保险基金支付90%。

深圳市医疗保险制度的引入率先打破了原有的公共医疗和劳动保险医疗体系,为我国员工医疗保险制度的根本改革拉开了序幕。

社会医疗保险改革在深圳开始。

实施医疗保险制度改革,深圳是第一个吃螃蟹的人。当时尚没有经验可以学习时,我们只能通过感受石头过河。

1992年,我开始担任深圳市医疗保险管理局副局长。同时,罗湖区沙头角镇被选为员工医疗保险制度改革试点。

同年5月中旬,我带领员工医疗保险试点工作组到沙头角工作了近三个月。一开始,我们雄心勃勃,前往工厂“出售”员工医疗保险制度。但这是一个国内没有的新事物。其次,许多公司认为他们给他们带来了负担。他们根本不接受它。试点工作组经常关门。

但是,我们坚持不放弃的决心,公司不接受我们每天的访问,还要讲解和动员,说服企业参加员工保险。经过几个月的宣传和家庭解释,自1992年下半年以来,已有109个单位与市医疗保险局签订了保险协议,共有6,200多名被保险人。

1992年8月1日,深圳市正式实施员工医疗保险制度。在六个月内,参与者人数增加到100,000人。

深化医疗保险制度改革

虽然员工医疗保险制度与原有医疗制度相比有所改善,但并不完善。有些企业不遵守政府规定,也没有实行全额保险。例如,一些企业显然有500名员工,但他们只报告大约200名,同时,他们可以通过降低月薪来减少每月的医疗费用。此外,虽然固定成本是员工支付的10%,但仍然无法消除一张卡的现象。

为了解决这些现象,1994年,我们进一步深化医疗保险制度改革,试行了南山区社会统筹与个人账户相结合的新型医疗保险模式。为此,南山区政府成立了南山区医疗保险管理局,为试点工作的全面实施提供了额外的人员和坚实的基础。

新的医疗保险模式要求个体员工支付部分医疗保险费用,体现了国家,企业和个人共享医疗保险费的融资原则。此外,在门诊诊所支付医疗费用的人员是个人医疗账户的费用。 “医疗账户上的钱是自己的钱和自己的钱的痛苦”的消费者心理真正实现了自我克制的目标,不浪费医疗资源。

在南山区试点后,深圳的医疗保险法规越来越完善,现在越来越好了。

社会健康中心已经成立。公众不必去大医院排队。小病可以直接在房门口解决,这真正解决了社会的痛点。

出国介绍社会福利中心模式

在20世纪90年代,由于医疗资源有限,昂贵的医疗问题开始出现。最直观的现象是许多医院排长队。那时,我们希望能够为公众创造一种方便,廉价和安全的治疗方式。过去,农村地区设有卫生站,但卫生站不适合城市发展,不论医疗服务或卫生质量如何。如何解决人民的医疗问题对我们来说是一个大问题。

1995年,广东省卫生厅组织了全省各省市局领导到北欧城市考察全市新的医疗服务体系。这次访问给我带来了很大的灵感。与国内医院不同,欧洲许多城市的医院患者不多。其中一家医院的负责人告诉我,患者最初是在社区卫生中心看到的。重症患者在通过保健中心医生签署转诊表后会去大医院看医生。听到之后,毛泽东开口了,以为这不是深圳可以学习的模式吗?

因此,从欧洲研究回来后,我们开始尝试社区卫生服务中心的医疗模式。在当时的第二届政协第二次会议上,一些政协委员提出了建立社区医疗卫生服务体系的建议。我们很快抓住机会起草一份文件,探讨社区卫生服务模式,并将其报告给市长办公室进行讨论。

那时,许多领导人都不知道社区卫生服务中心(以下简称社会卫生中心)是什么。当我报告说如果我生病了,我就叫医生来社会福利中心。一位城市领导接管了我的话。他说:“我曾经去过国外学习,晚饭后肚子疼,酒店服务员。给我打电话给社会健康中心的医生。他们很快就给了我处方药。”

恰逢该国为实现“2000年人人享有医疗保健”这一目标所做的努力。市委,市政府思考群众思想和群众的紧迫性。建立社会福利中心的建议迅速获得了该市的实力。支持。

深圳社会健康中心遍地开花

谁会这样做?怎么做?它成为当时社会保障中心的两个问题。在思考之后,我们设定了“机构医院办公室”的评估要求,要求当时有7家市级医院经营社会福利中心,每个区应该有两个社会福利中心。通过这种方式,1996年,深圳首先在全国范围内开展社区卫生服务,并在全市建立了19个社会卫生服务中心试点。

1996年8月18日,深圳市第一社会福利中心水库新村社会卫生服务中心正式成立。之后,又建立了18家公司。

社会健康中心已经启动,但效果正是我不确定的。直到有一次,我去了宝安市西乡镇六塘村社会卫生中心,我遇到了一位前往另一个村看病的奶奶。我祖母的话让我难以忘怀,并在当时加强了我的晋升。康中心的决心。那时,我很惊讶为什么她到目前为止去看医生。奶奶对我说:“这里有接种疫苗,这意味着政府已经接种了疫苗。这是值得信赖的。”听了之后,我对社会福利中心的未来充满信心。

当时,我们还为社会福利中心开发了七项服务,其中一项是为社区居民建立健康档案,陪伴居民一生,并可以跟随居民。 1998年,省委书记在调查时看到了这项服务。他很高兴地说深圳人民很幸运。普通公众有健康档案,可以享受社区卫生服务。

社会健康中心已经成立。公众不必去大医院排队。小病可以直接在房门口解决,这真正解决了社会的痛点。 2000年,在担任深圳市人口和计划生育局前局长后,为了给育龄儿童提供更便捷的服务,我还积极推行“联合管理和医学教育”服务模式。

在过去的几年里,我非常高兴地看到深圳的社会福利中心到处蓬勃发展。我希望将来社会福利中心会有进一步的发展,比如家庭医生服务内容的进一步落实等等。当然,这些需要时间推广,相信社会健康中心的未来会更好。

但是,当涉及到他们年老和谁将要支持的问题时,许多老人表达了担忧,甚至流下了眼泪。当时我们决心为这些老人做点事情来度过他们的晚年。

做了十年的事情

2008年,我从当时的深圳市人口和计划生育局退休。第二年,具有公益性质的深圳市人口基金会改变了任期,市主管部门安排我担任深圳市人口基金会主席。在退休后的有限年份里,我很荣幸能继续为社会做有益的工作。我也觉得我有责任。

在我接手基金会的那一刻,我认为我们必须充分发挥这个平台的作用,努力为难以规划的家庭解决问题。

当第一次到达基金会时,基金会面临的最大困难是缺乏资金。但是,资金对于开展各种护理活动至关重要。因此,基金会接手的第一件事就是重建基金会的资金池。有了资金,护理活动陆续开展。

2016年,我参加了一个关于失去老年人独立性的研讨会。一开始,每个人都谈到日常生活并笑了。老人们非常感谢政府的关心,支持和支持。但是,当涉及到他们年老和谁将要支持的问题时,许多老人表达了担忧,甚至流下了眼泪。当时我们决心为这些老人做点事情来度过他们的晚年。

经过不断的研究和探索,目前,市人口基金会和市计划生育协会已与光明中心医院养老院达成协议,开展“医疗护理”试点。养老院为需要独立的合格老年人预留床位。优先考虑的是留下并负责午餐。费用由基金会负责。现在,这个项目正在进行中。

在过去的十年里,在深圳有关部门的领导下,在相关协会,中心和地区卫生系统的支持下,在同事的帮助下,我能够继续发挥作用,做一些有用的关怀适用于计划生育困难的家庭。工作。但是,我也知道还有很长的路需要帮助,我将继续坚持创新思维,不遗余力地为社会和谐作出积极贡献。

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